Avec l’appui de la coopération allemande (GIZ), la plus grande structure sanitaire du pays déploie un plan d’urgence pour sécuriser la délivrance des accouchements. Objectif : endiguer la première cause de mortalité maternelle au Togo à travers un maillage de prise en charge rapide.
LOMÉ – En Afrique subsaharienne, donner la vie demeure trop souvent un rendez-vous avec le péril. Face à ce défi de santé publique, le Centre hospitalier universitaire (CHU) Sylvanus Olympio de Lomé engage une riposte d’envergure. La structure de référence vient de lancer un projet pilote de prévention et de prise en charge d’urgence de l’hémorragie du post-partum (HPP), soutenu techniquement et financièrement par le programme Pro-Santé de la GIZ, le bras opérationnel de la coopération allemande.
Cette offensive médicale s’attaque à une urgence absolue. L’hémorragie du post-partum — définie par une perte sanguine supérieure à 500 ml après un accouchement par voie basse et à 1 000 ml lors d’une césarienne dans les 24 heures suivant la délivrance — demeure le principal écueil des plateaux techniques d’obstétrique en Afrique de l’Ouest.
Une course contre la montre médicale
À l’échelle mondiale, les statistiques de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sont implacables : cette complication est responsable de près de 27 % des décès maternels. En l’absence d’une intervention médico-chirurgicale immédiate, le pronostic vital d’une parturiente peut basculer en moins de deux heures. Pourtant, la tragédie est presque toujours évitable.
Qu’elle soit causée par une atonie utérine (défaut de contraction de l’utérus après l’expulsion), des déchirures des voies génitales, une rétention placentaire ou des troubles de la coagulation, l’HPP peut être maîtrisée. La clé réside dans la précocité du diagnostic et la rigueur des protocoles d’urgence. C’est précisément sur ce levier de réactivité que repose le nouveau dispositif togolais.
Former, orienter, transfuser : une approche systémique dans le Grand Lomé
Prévu de juin à août, le programme dépasse le cadre du seul CHU Sylvanus Olympio pour s’étendre à l’ensemble du système de santé du Grand Lomé. Plus de 190 professionnels du centre hospitalier de référence, ainsi que des sages-femmes et agents de santé communautaire issus de 36 formations sanitaires, sont mobilisés.
Le dispositif repose sur plusieurs axes complémentaires, notamment le renforcement des compétences des personnels de santé, l’amélioration du système de référencement des cas, la mise en place d’équipes de réponse rapide et l’organisation de campagnes de don de sang afin de sécuriser la disponibilité des produits sanguins.
Anticiper dès la consultation prénatale
Le projet intègre également un volet de sensibilisation destiné aux femmes enceintes lors des consultations prénatales. L’objectif est de mieux faire connaître les signes annonciateurs des complications et de renforcer les réflexes de recours rapide aux structures de santé.
À travers cette initiative soutenue par la GIZ, les autorités sanitaires entendent réduire significativement le poids de l’hémorragie du post-partum dans la mortalité maternelle au Togo, en combinant prévention, formation et réponse d’urgence.
La Rédaction
