Actualités sur la Santé - La Cinquième

Santé : au Togo, détecter l’épidémie avant qu’elle n’entre dans les statistiques

La Rédaction — Wed, 23 Sep 2026 10:00:00 +0000

Temps de lecture : 2 minutes

Une épidémie ne commence pas le jour où elle apparaît dans un tableau sanitaire. Avant les cas confirmés et les courbes épidémiologiques, il peut y avoir plusieurs malades présentant les mêmes symptômes dans un village, une mortalité animale inhabituelle ou une information persistante remontée par une communauté. C’est dans cet intervalle, lorsque la menace n’est encore qu’un signal, que le Togo veut renforcer sa capacité de détection.

La validation d’un guide national de surveillance basée sur les événements (SBE) répond précisément à cet enjeu. Destiné aux agents de santé communautaire, aux points focaux des districts et aux responsables des différents niveaux du système sanitaire, l’outil doit permettre de recueillir, vérifier et interpréter des informations qui peuvent échapper aux circuits classiques de notification.

L’enjeu dépasse donc la publication d’un nouveau document technique. Il consiste à réduire le temps entre l’apparition d’un phénomène inhabituel et le moment où le système de santé commence à s’en préoccuper.

Repérer ce que les statistiques ne montrent pas encore

La surveillance sanitaire traditionnelle repose largement sur des données structurées : cas recensés, diagnostics, évolution d’une maladie ou franchissement d’un seuil d’alerte. Elle reste essentielle, mais intervient lorsque l’information est déjà entrée dans le système de soins.

La surveillance basée sur les événements complète cette mécanique en recherchant des signaux plus diffus. Une information provenant d’une communauté, d’un établissement sanitaire ou d’une autre source peut ainsi attirer l’attention avant même qu’une tendance soit visible dans les statistiques. Le signal doit ensuite être vérifié et évalué afin de déterminer s’il justifie une investigation ou une réponse.

Le Togo disposait déjà de mécanismes de surveillance épidémiologique et avait commencé à développer cette approche. Le nouveau guide cherche surtout à uniformiser les pratiques et à étendre cette vigilance du niveau communautaire jusqu’à l’échelon national.

Faire du terrain le premier capteur sanitaire

Cette dimension communautaire est centrale. La capacité d’alerte d’un pays ne dépend pas uniquement de ses laboratoires ou de ses systèmes informatiques. Elle repose aussi sur la personne capable, dans une localité, d’identifier un événement inhabituel et de transmettre rapidement l’information au bon niveau.

Le dispositif s’inscrit également dans l’approche « Une seule santé », qui relie santé humaine, santé animale et environnement. Une mortalité inhabituelle chez des animaux, par exemple, peut constituer une information sanitaire avant même l’apparition ou l’identification de cas humains. Faire circuler ces signaux entre différents secteurs permet de construire une veille plus large que celle reposant uniquement sur les établissements de soins.

C’est aussi ce qui distingue la prévention de la réaction : plus un signal remonte tôt, plus les autorités disposent de temps pour vérifier, enquêter et, si nécessaire, intervenir avant une propagation plus importante.

Le véritable test sera le temps gagné

La validation du guide ne constitue donc que la première étape. Sa valeur dépendra désormais de sa diffusion, de la formation des acteurs, de leur capacité à reconnaître les signaux pertinents et surtout de la rapidité avec laquelle l’information remontera et sera vérifiée. Le ministère prévoit justement un travail d’appropriation à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

Dans cette nouvelle architecture, la performance ne se mesurera pas seulement au nombre d’alertes enregistrées. Elle se mesurera au temps gagné entre le premier signe inhabituel et la réponse sanitaire.

Car lorsqu’une menace épidémique apparaît, quelques jours peuvent compter. Pour le Togo, l’enjeu est désormais de faire en sorte que le système sanitaire puisse voir venir certaines menaces avant qu’elles ne deviennent suffisamment importantes pour apparaître clairement dans ses statistiques.

La Rédaction

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RDC : face à Ebola, le pari d’un vaccin qui n’a pas été conçu contre cette souche

La Rédaction — Tue, 22 Sep 2026 18:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Face à l’épidémie d’Ebola provoquée par le virus Bundibugyo, la RDC s’engage dans une stratégie inhabituelle : proposer à 20 000 soignants et travailleurs de première ligne un vaccin conçu contre une autre forme du virus Ebola, tout en étudiant son efficacité réelle. Baptisée BRAVO, l’étude doit répondre à une question devenue urgente : ERVEBO peut-il malgré tout offrir une protection contre Bundibugyo ?

La RDC dispose d’un vaccin contre Ebola, mais pas précisément contre le virus responsable de l’épidémie actuelle. ERVEBO a été développé et homologué contre le virus Ebola Zaïre. Or c’est Bundibugyo qui circule actuellement dans l’est du pays.

Aucun vaccin ni traitement spécifiquement homologué contre ce virus n’étant immédiatement disponible, les autorités sanitaires et leurs partenaires ont choisi d’explorer une autre piste : utiliser l’outil existant tout en mesurant scientifiquement ce qu’il peut réellement apporter.

20 000 personnes pour mesurer une protection encore incertaine

Conduite par Médecins Sans Frontières (MSF) et son centre de recherche épidémiologique Epicentre, avec le ministère congolais de la Santé, Africa CDC, l’Institut national de recherche biomédicale (INRB) et plusieurs partenaires scientifiques, l’étude BRAVO ciblera 20 000 travailleurs de première ligne en Ituri et au Nord-Kivu.

Le dispositif doit durer de neuf à douze mois : trois mois seront consacrés à la vaccination, suivis d’au moins six mois d’observation des participants. L’objectif est de produire des données en conditions réelles sur l’utilisation d’ERVEBO et sur son éventuelle efficacité face au virus actuellement en circulation.

L’incertitude est clairement assumée. Des données préliminaires suggèrent qu’ERVEBO pourrait provoquer une réponse immunitaire susceptible d’offrir une certaine protection croisée contre Bundibugyo. Mais ces résultats ne permettent pas encore d’affirmer que cette protection existe réellement chez l’être humain, ni d’en déterminer l’ampleur. Africa CDC souligne ainsi que les éléments disponibles restent limités et ne démontrent pas encore une efficacité clinique.

Protéger sans attendre la preuve parfaite

C’est tout le dilemme auquel sont confrontées les autorités sanitaires. Attendre un vaccin spécifiquement développé contre Bundibugyo laisserait les personnels les plus exposés sans protection vaccinale disponible à grande échelle. Utiliser ERVEBO sans l’étudier empêcherait, à l’inverse, de savoir s’il apporte réellement un bénéfice.

BRAVO tente de concilier ces deux impératifs : intervenir pendant l’urgence tout en produisant les connaissances qui manquent.

Une première allocation de 70 000 doses d’ERVEBO avait été accordée à la RDC en août à partir du stock mondial de vaccins contre Ebola. Sur ce total, 20 000 doses étaient destinées à l’étude clinique et 50 000 à la protection des agents de santé et autres travailleurs de première ligne, conformément aux recommandations formulées dans le contexte de l’épidémie.

Un vaccin qui ne suffira pas à arrêter Ebola

MSF insiste toutefois sur une limite essentielle : même si une protection croisée était démontrée, ERVEBO ne constituerait pas à lui seul une réponse à l’épidémie. La vaccination reste volontaire et vient compléter, et non remplacer, les équipements de protection, les procédures de prévention des infections, la détection rapide des symptômes, l’isolement des cas et le suivi des contacts.

Des vaccins spécifiquement dirigés contre Bundibugyo sont par ailleurs en développement. Mais leur disponibilité prendra du temps, alors que l’épidémie reste active et que les personnels de santé sont quotidiennement exposés.

L’étude BRAVO porte ainsi un enjeu qui dépasse les 20 000 participants congolais. Si une protection croisée d’ERVEBO contre Bundibugyo est démontrée, les autorités sanitaires disposeraient d’un outil immédiatement mobilisable lors de cette épidémie et potentiellement lors de futures flambées. Si elle ne l’est pas, l’étude permettra tout autant de savoir qu’un vaccin conçu contre une forme d’Ebola ne peut être considéré comme une protection contre les autres.

Dans les deux cas, la RDC transforme l’urgence sanitaire en occasion de produire une preuve scientifique qui manque encore.

La Rédaction

Sources : Médecins Sans Frontières (MSF) ; Epicentre ; Africa CDC ; OMS.

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Liste des pharmacies de garde 📅 Semaine du 21 au 28 septembre 2026

La Rédaction — Mon, 21 Sep 2026 09:54:46 +0000

Temps de lecture : 5 minutesRetrouvez la liste complète des pharmacies de garde à Lomé et dans les principales villes du Togo pour la semaine du 21 au 28 septembre 2026. Cliquez sur une zone dans le sommaire pour accéder directement aux informations. 📖 Sommaire 1Zone A1 – Centre-ville et Bè2Zone A3 – Centre-ville et Bè3Zone A4 – Centre-ville et […]

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Santé : au Togo, la lèpre révèle le coût du diagnostic tardif

La Rédaction — Mon, 21 Sep 2026 08:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Une centaine de nouveaux cas par an peut sembler relativement peu à l’échelle d’un pays. Mais un autre chiffre change la lecture de la lèpre au Togo : environ six malades sur dix présentent des séquelles physiques visibles. Derrière une maladie devenue peu fréquente se dessine ainsi un défi plus difficile à résoudre : repérer les personnes atteintes avant que l’infection n’endommage durablement leur corps.

Le Togo a considérablement réduit la présence de la lèpre au fil des années. La maladie n’a pourtant pas disparu. De nouveaux cas continuent d’être identifiés dans différentes localités, obligeant le système de santé à maintenir une surveillance alors même que sa faible incidence peut progressivement la rendre moins familière aux populations, mais aussi aux personnels soignants.

C’est précisément là que se situe l’un des risques. Lorsqu’une maladie devient rare, la reconnaître rapidement peut devenir plus difficile. Une lésion cutanée inhabituelle, une zone devenue insensible ou une atteinte nerveuse peuvent être négligées, mal interprétées ou conduire tardivement vers une structure capable d’établir le diagnostic.

Six patients sur dix : le chiffre qui doit alerter

Le nombre annuel de nouveaux cas renseigne sur la persistance de la maladie. Mais la proportion de patients présentant des séquelles raconte autre chose : la durée pendant laquelle certains malades restent hors du système de diagnostic et de traitement.

La lèpre, ou maladie de Hansen, est une infection chronique qui touche principalement la peau et les nerfs périphériques et peut également atteindre les yeux. Non traitée, elle peut provoquer des lésions nerveuses et des incapacités permanentes. À l’inverse, elle est curable et une prise en charge précoce permet de prévenir une grande partie de ces atteintes.

Pour l’Organisation mondiale de la Santé, la détection de nouveaux malades présentant déjà des incapacités constitue justement un marqueur du retard au diagnostic. En Afrique, 2 749 nouveaux cas accompagnés d’une incapacité de grade 2 ont encore été enregistrés en 2025.

Au Togo, la bataille se déplace donc progressivement. Il ne suffit plus de maintenir la maladie à un faible niveau : il faut réduire le temps qui sépare les premiers signes de la prise en charge.

Faire du premier contact médical un filet de détection

C’est ce qui explique l’accent mis sur la formation des personnels de santé. L’objectif est de permettre aux agents, y compris dans les structures périphériques, d’identifier plus rapidement les signes suspects et d’orienter les patients vers une prise en charge appropriée.

Cette vigilance est d’autant plus importante que la lèpre reste entourée de représentations anciennes susceptibles de retarder le recours aux soins. La stigmatisation demeure d’ailleurs identifiée par l’OMS comme l’un des obstacles à la détection, certaines personnes hésitant à consulter ou à révéler leurs symptômes par crainte du regard social.

La lutte doit également se poursuivre autour des personnes diagnostiquées. La transmission intervient principalement lors de contacts étroits, fréquents et prolongés avec une personne infectée qui n’a pas encore commencé son traitement. Elle ne se produit pas par les contacts ordinaires comme une poignée de main, un repas partagé ou le fait de s’asseoir à côté d’un malade. Une fois le traitement commencé, le patient cesse de transmettre la maladie.

C’est pourquoi l’OMS associe désormais dépistage précoce, examen des contacts et traitement rapide dans sa stratégie visant à interrompre progressivement la transmission.

Pour le Togo, la centaine de nouveaux cas annuels ne raconte donc qu’une partie de l’histoire. Le prochain progrès décisif se mesurera aussi à l’état dans lequel les malades arrivent au diagnostic. Faire reculer les séquelles signifierait alors que le système de santé ne se contente plus de trouver la lèpre : il la trouve à temps.

La Rédaction

Sources : Organisation mondiale de la Santé (OMS) ; Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique.

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Santé : nos gencives pourraient-elles révéler une partie du risque de démence ?

La Rédaction — Sun, 20 Sep 2026 09:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Et si l’état de nos gencives renseignait aussi sur la santé future de notre cerveau ? Une étude japonaise menée pendant dix ans établit une association entre plusieurs signes de maladie parodontale et un risque plus élevé de démence. Les chercheurs ont notamment observé davantage de cas chez les personnes présentant des saignements gingivaux importants ou des poches profondes autour des dents. Les résultats renforcent une piste étudiée depuis plusieurs années : celle d’un possible lien entre inflammation chronique de la bouche et santé cérébrale.

L’étude, conduite notamment par des chercheurs de l’Université de Kyushu, au Japon, a suivi 1 396 personnes âgées de 60 ans ou plus et ne présentant aucune démence au début de l’observation. Elle s’appuie sur la cohorte de Hisayama, utilisée depuis plusieurs décennies pour étudier les maladies chroniques et neurologiques.

Pendant dix ans, 267 participants ont développé une démence. Parmi eux, 194 ont reçu un diagnostic de maladie d’Alzheimer et 51 de démence vasculaire. Les chercheurs ont alors comparé ces diagnostics à plusieurs indicateurs de santé des gencives mesurés au début de l’étude et, pour une partie des participants, cinq ans plus tard.

Quand les gencives deviennent un indicateur

Trois marqueurs ont particulièrement retenu l’attention : la profondeur des poches entre la dent et la gencive, la perte d’attache autour des dents et la proportion de sites présentant un saignement lors de l’examen.

Les personnes appartenant au groupe présentant les poches parodontales les plus profondes avaient un risque de démence toutes causes confondues supérieur de 72 % à celui du groupe présentant les valeurs les plus faibles. Pour la perte d’attache gingivale, l’augmentation associée atteignait 59 %, et pour les saignements des gencives, 56 %.

Concernant spécifiquement la maladie d’Alzheimer, les chercheurs ont également constaté une association avec l’importance des saignements gingivaux. L’analyse détaillée rapportée par les auteurs montre une tendance significative entre l’augmentation du saignement et le risque d’Alzheimer.

Ces résultats ne signifient toutefois pas qu’une personne dont les gencives saignent a 56 % ou 61 % de risque de développer une démence. Ils comparent des groupes présentant des niveaux différents d’atteinte parodontale et expriment une augmentation relative du risque observé au cours du suivi.

De la bouche jusqu’au cerveau ?

La question biologique est désormais centrale. La parodontite est une maladie inflammatoire chronique touchant les tissus qui maintiennent les dents. Lorsqu’elle progresse, les gencives peuvent saigner, se rétracter et former des poches profondes favorisant la présence de bactéries.

Plusieurs mécanismes sont étudiés pour expliquer une éventuelle connexion avec le cerveau. Une inflammation persistante dans la bouche pourrait contribuer à une inflammation systémique, tandis que certaines bactéries parodontales ou leurs produits pourraient passer dans la circulation sanguine. Des recherches antérieures ont déjà associé certaines infections buccales à Alzheimer et à d’autres formes de démence.

Mais le mécanisme n’est pas démontré. Une vaste revue récente de la littérature scientifique conclut elle aussi à une association entre parodontite et troubles cognitifs, tout en soulignant que la certitude des preuves demeure faible et que la causalité n’est pas établie.

Soigner les gencives protégerait-il le cerveau ?

Une autre étude prospective menée aux États-Unis apporte un élément intrigant. Elle a suivi 866 adultes de 50 ans et plus présentant des symptômes parodontaux pendant une période pouvant atteindre douze ans. Parmi eux, 105 ont développé une démence.

Les personnes ayant déclaré avoir reçu un traitement pour leurs gencives présentaient une incidence de démence 38 % plus faible que celles n’ayant pas bénéficié de ce type de soins. Le déclin cognitif était également légèrement moins rapide.

Là encore, prudence : cette étude était observationnelle. Elle ne permet donc pas d’affirmer que le traitement parodontal est directement responsable de la diminution observée. Les personnes qui consultent et se font soigner peuvent différer des autres par leur niveau de revenus, leur accès au système de santé ou d’autres comportements favorables à leur santé.

Une piste de prévention accessible

L’intérêt de ces travaux tient néanmoins à la nature du facteur étudié. Contrairement à l’âge ou au patrimoine génétique, la santé bucco-dentaire peut en partie être améliorée par la prévention, l’hygiène quotidienne, le dépistage et le traitement des maladies parodontales.

L’étude japonaise ne transforme donc pas le brossage des dents ou le traitement des gencives en moyen démontré de prévenir Alzheimer. Elle ajoute cependant une pièce importante à un ensemble croissant de recherches suggérant que la bouche ne doit plus être considérée indépendamment du reste de l’organisme.

Des gencives qui saignent restent d’abord un signal de santé bucco-dentaire à prendre au sérieux. La possibilité qu’elles renseignent également sur certains mécanismes associés au vieillissement du cerveau donne désormais à ce signal une dimension supplémentaire.

La Rédaction

Sources : Michiko Furuta et al., Periodontal Status and the Risk of All-Cause Dementia, Alzheimer’s Disease and Vascular Dementia in a Community: The Hisayama Study, Journal of Clinical Periodontology, publication en ligne le 16 août 2026, DOI 10.1111/jcpe.70185 ; PubMed, PMID 42604767 ; étude américaine Association of Gum Treatment with Cognitive Decline and Dementia Risk among Older Adults with Periodontal Symptoms: A 12-Year Prospective Cohort Study ; National Institute on Aging.

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Santé : la planète manque de dermatologues, l’Afrique au cœur de la pénurie

La Rédaction — Sat, 19 Sep 2026 11:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Plus de deux milliards de personnes vivent avec une maladie de peau, mais l’accès au spécialiste capable de la diagnostiquer ou de la traiter reste profondément inégal. Une vaste cartographie couvrant 158 pays révèle que seulement un pays sur six dispose d’un nombre suffisant de dermatologues. L’Afrique concentre l’une des situations les plus critiques : aucun pays du continent n’atteint le seuil considéré comme nécessaire pour répondre correctement aux besoins de sa population. Au Togo, où seulement 24 dermatologues exercent, cette fracture mondiale prend une dimension très concrète.

Publiée dans JAMA Dermatology, l’étude Global Access to Skin Health Observatory dresse l’un des tableaux les plus complets jamais réalisés de l’accès aux soins dermatologiques. Les 158 pays étudiés représentent 97 % de la population mondiale.

Le constat est sévère. La planète compte en moyenne 2,66 dermatologues pour 100 000 habitants, alors que les chercheurs estiment à 5,63 pour 100 000 le niveau nécessaire pour assurer une couverture suffisante. Seuls 27 pays, soit environ 17 % de ceux étudiés, atteignent ce seuil.

La richesse dessine la carte des soins

La moyenne mondiale masque surtout des écarts considérables. Les pays à revenu élevé comptent environ 5,05 dermatologues pour 100 000 habitants, contre seulement 0,37 dans les pays à faible revenu.

Certaines comparaisons donnent la mesure du fossé. L’Australie et le Niger comptent chacun autour de 27 millions d’habitants. Pourtant, plus de 600 dermatologues exercent en Australie, contre seulement 18 au Niger. Même contraste entre le Japon et l’Éthiopie : pour des populations avoisinant 130 millions d’habitants, le premier dispose de plus de 7 000 dermatologues, contre environ 200 dans le second.

Cette géographie est d’autant plus préoccupante que la charge des maladies cutanées est particulièrement élevée dans les régions où l’accès aux soins spécialisés est le plus faible. Dans les pays les moins favorisés, le déficit touche aussi la dermatologie pédiatrique, la chirurgie dermatologique ou encore la dermatopathologie.

L’Afrique cumule les déficits

Sur le continent africain, 94 % des pays étudiés déclarent ne pas disposer de suffisamment de professionnels capables de répondre aux besoins dermatologiques. Aucun n’atteint le seuil de 5,63 dermatologues pour 100 000 habitants retenu par l’étude.

La pénurie commence également au niveau de la formation. Environ 46 % des pays africains ne disposent d’aucun programme de formation en dermatologie. Augmenter rapidement le nombre de spécialistes devient alors difficile lorsque les structures permettant de les former sont elles-mêmes absentes.

Dans ces conditions, une grande partie des maladies de peau est prise en charge par des médecins généralistes, infirmiers, pharmaciens ou agents de santé communautaires. Ces professionnels deviennent indispensables, mais l’étude relève qu’ils peuvent exercer cette responsabilité sans avoir bénéficié d’une formation dermatologique suffisante.

Au Togo, 17 dermatologues sur 24 sont à Lomé

Le Togo illustre presque à lui seul cette double inégalité, entre pays mais également à l’intérieur d’un même territoire. Le pays compte 24 dermatologues pour environ huit millions d’habitants. Surtout, 17 exercent à Lomé, ne laissant que sept spécialistes pour le reste du territoire.

Les 4es Assises africaines de dermatologie, organisées les 14 et 15 septembre dans la capitale togolaise, avaient justement placé cette question de la distance au cœur des discussions.

Depuis 2018, la réponse expérimentée au Togo consiste notamment à déplacer une partie de l’expertise plutôt que les patients. Le programme de télédermatologie développé par la SOTODERM avec la Fondation Pierre Fabre a permis de former 202 agents de santé dans 50 structures sanitaires. Plus de 52 000 cas de dermatoses courantes ont été pris en charge dans les sites concernés, tandis que les situations complexes peuvent être transmises à des spécialistes grâce à la téléexpertise.

Quand le dermatologue ne peut pas être partout

L’étude mondiale ne conclut donc pas uniquement à la nécessité de former davantage de dermatologues. Dans les régions où la pénurie est profonde, attendre qu’un spécialiste soit physiquement disponible dans chaque territoire laisserait encore des millions de personnes à distance des soins pendant des années.

Les chercheurs identifient plusieurs leviers complémentaires : développer les formations régionales, renforcer les compétences dermatologiques des professionnels de première ligne et utiliser davantage la télémédecine et, progressivement, l’intelligence artificielle pour faciliter le diagnostic et l’accès à l’expertise.

Le constat mondial rejoint ainsi directement l’expérience togolaise : lorsque le spécialiste est rare et concentré dans les grandes villes, rapprocher les soins signifie aussi apprendre à faire voyager son expertise.

La Rédaction

Sources : JAMA Dermatology ; International League of Dermatological Societies (ILDS), Global Access to Skin Health Observatory Study ; 4es Assises africaines de dermatologie de Lomé ; SOTODERM, septembre 2026.

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« Monkey Tail » : au Nigeria, une boisson artisanale au cœur d’une intoxication mortelle

La Rédaction — Sat, 19 Sep 2026 09:00:00 +0000

Temps de lecture : 2 minutes

Près de 50 personnes sont mortes et 182 cas ont été recensés dans l’État d’Ondo, dans le sud-ouest du Nigeria. Au centre des investigations figure le « Monkey Tail », une boisson alcoolisée artisanale à base de plantes, soupçonnée d’avoir été contaminée au méthanol. Au-delà du bilan humain, le drame révèle les risques sanitaires d’un marché d’alcools bon marché dont la composition et la fabrication peuvent échapper aux contrôles.

Quelques gorgées, puis des troubles qui peuvent apparaître brutalement : perte de la vue, difficultés respiratoires, perte de connaissance, atteintes rénales ou neurologiques. Depuis le début du mois de septembre, plusieurs communautés de l’État d’Ondo sont confrontées à une vague d’intoxications associée à la consommation d’alcool artisanal.

Les premiers cas ont été signalés à Odigbo et Araromi-Obu avant que d’autres apparaissent dans la collectivité locale d’Irele. Les autorités sanitaires ont recensé 182 personnes touchées. Selon les décomptes communiqués ces derniers jours, au moins 48 personnes sont mortes, certains bilans ayant atteint 49 décès.

La piste du méthanol se précise

Les investigations se concentrent sur des boissons alcoolisées et des préparations à base de plantes vendues localement. Parmi elles figure le « Monkey Tail », un alcool populaire dont plusieurs victimes auraient consommé une version avant de tomber malades.

La piste du méthanol est désormais privilégiée. Le commissaire à la Santé de l’État d’Ondo, Banji Ajaka, a indiqué que les premiers examens d’échantillons prélevés sur les victimes orientaient vers une intoxication à cette substance. L’enquête doit encore déterminer précisément l’origine du produit contaminé et établir si les différents cas proviennent d’une même source.

Le méthanol est particulièrement dangereux lorsqu’il se retrouve dans une boisson destinée à la consommation. Son ingestion peut provoquer des lésions graves, notamment au niveau des yeux, du cerveau et des reins, et conduire rapidement au décès.

Un nom, mais des préparations différentes

L’affaire révèle également une difficulté majeure : derrière l’appellation « Monkey Tail » ne se trouverait pas nécessairement un produit standardisé. Un vendeur interrogé à Odigbo a expliqué qu’il circulait différentes versions de cette préparation, dont certaines étaient considérées localement comme dangereuses.

Cette absence d’uniformité complique l’identification de la source. Elle expose surtout les consommateurs à des boissons dont la composition, le dosage et les conditions de fabrication peuvent être difficiles à vérifier.

Le problème prend une dimension sociale particulière dans les zones où les alcools produits localement constituent une alternative moins coûteuse aux boissons industrielles. Leur prix favorise leur accessibilité, mais l’absence de contrôle de certaines préparations peut transformer cet avantage économique en risque sanitaire.

Des arrestations et une interdiction

Face à l’augmentation du nombre de victimes, les autorités de l’État d’Ondo ont interdit la vente et la distribution de boissons alcoolisées non vérifiées. Des équipes sanitaires ont également été déployées dans les communautés touchées pour identifier les cas et rechercher la source de l’intoxication.

La police a procédé à plusieurs arrestations. L’une des personnes interpellées est soupçonnée d’avoir participé à la fabrication de substances susceptibles de contenir du méthanol. À ce stade, ces investigations doivent encore établir les responsabilités individuelles.

L’urgence dépasse désormais le seul « Monkey Tail ». Le drame d’Ondo pose la question plus large de la traçabilité des alcools artisanaux : lorsqu’une même boisson peut recouvrir des préparations différentes, identifier ce que l’on boit devient lui-même un enjeu de santé publique.

La Rédaction

Sources : autorités sanitaires de l’État d’Ondo ; police de l’État d’Ondo ; Associated Press ; presse nigériane.

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Tanzanie : contre le cancer, les soins spécialisés sortent progressivement des grands centres

La Rédaction — Fri, 18 Sep 2026 18:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Neuf centres intégrés de cancérologie doivent compléter d’ici 2030 un dispositif longtemps concentré dans quelques établissements spécialisés. Après avoir doublé ses sites de radiothérapie et développé ses équipements de diagnostic, la Tanzanie s’attaque désormais à une autre inégalité face au cancer : la distance qui sépare encore une grande partie des malades des traitements.

En Tanzanie, développer la cancérologie ne consiste plus seulement à acquérir des équipements de pointe. Le gouvernement veut désormais rapprocher les soins spécialisés des patients. D’ici 2030, neuf centres intégrés de cancérologie doivent être implantés dans six zones stratégiques du pays, sur le continent et à Zanzibar.

L’annonce a été faite à Vienne par le vice-président Deogratius Ndejembi, lors du Forum scientifique de l’Agence internationale de l’énergie atomique (AIEA). Derrière l’objectif affiché de faire de la Tanzanie un pôle régional de cancérologie se dessine d’abord un enjeu national : réduire les déplacements imposés aux malades pour accéder au diagnostic et aux traitements spécialisés.

La radiothérapie reste encore hors de portée pour beaucoup

La Tanzanie part d’une offre qui progresse mais demeure limitée. Selon les chiffres présentés par le gouvernement, le nombre de centres proposant la radiothérapie est passé de trois en 2020 à six en 2026. Sur la même période, l’accès à ce traitement serait passé de 14 % à 26 %, pour environ 6 500 patients pris en charge.

Cette progression révèle en même temps l’ampleur du chemin restant : même après le doublement des centres, une large majorité des besoins n’est toujours pas couverte.

Les neuf futurs établissements doivent précisément contribuer à réduire cet écart territorial. La logique consiste à développer des pôles capables de réunir prévention, dépistage, diagnostic et traitement plutôt que de concentrer les prises en charge complexes dans quelques grands établissements.

Prévenir avant d’avoir à traiter

Cette décentralisation intervient parallèlement à un effort important de prévention. La couverture du vaccin à dose unique contre le papillomavirus humain (HPV) chez les filles de 9 à 14 ans est passée, selon les autorités, de 58 % en 2018 à 98 % en 2026. Le vaccin constitue un instrument majeur de prévention du cancer du col de l’utérus.

Le diagnostic connaît également une montée en capacité. Entre 2021 et 2026, le nombre d’appareils d’IRM est passé de 7 à 28, celui des scanners de 12 à 97 et celui des mammographes de 4 à 20. Les accélérateurs linéaires utilisés en radiothérapie sont passés de deux à huit.

La Tanzanie dispose aussi désormais d’un TEP-TDM associé à un cyclotron, permettant notamment de produire les radio-isotopes nécessaires à certaines techniques avancées d’imagerie. Cette infrastructure doit limiter une partie des examens autrefois réalisés à l’étranger.

Neuf bâtiments ne suffiront pas

Le défi se déplacera cependant rapidement des équipements vers les ressources humaines et leur fonctionnement. Un centre de cancérologie ne se résume pas à ses machines : oncologues, radiothérapeutes, physiciens médicaux, techniciens, spécialistes de l’imagerie et personnels formés sont indispensables, tout comme la maintenance régulière d’équipements particulièrement complexes.

La Tanzanie cherche justement à développer cette dimension. Elle souhaite que l’Ocean Road Cancer Institute de Dar es Salaam obtienne de l’AIEA un statut de centre d’excellence, afin de renforcer notamment la formation de spécialistes venant d’autres pays d’Afrique subsaharienne.

L’ambition régionale dépendra toutefois d’abord des résultats obtenus pour les patients tanzaniens. En 2030, le succès du programme ne se mesurera donc pas uniquement aux neuf centres annoncés, mais à la capacité réelle d’un malade à être dépisté, diagnostiqué puis traité suffisamment tôt, sans devoir parcourir des centaines de kilomètres pour accéder à la cancérologie spécialisée.

La Rédaction

Sources : Agence internationale de l’énergie atomique (AIEA) ; données présentées au Forum scientifique de l’AIEA, Vienne.

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Santé : au Togo, la dermatologie cherche à franchir la distance

La Rédaction — Fri, 18 Sep 2026 08:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

Pour consulter un dermatologue, faut-il nécessairement se rendre là où se trouve le spécialiste ? Au Togo, plusieurs années d’expérimentation de la télédermatologie apportent une autre réponse : former le soignant de proximité pour les affections courantes et lui permettre, face à un cas complexe, de solliciter à distance l’expertise d’un dermatologue. Les Assises africaines de dermatologie, achevées mardi à Lomé, ont remis en lumière cette transformation silencieuse de l’accès aux soins.

Une maladie de peau se voit, mais celui qui sait précisément l’identifier n’est pas toujours à proximité du malade. Cette contrainte géographique constitue l’un des problèmes auxquels la dermatologie africaine tente d’apporter des réponses, particulièrement lorsque les compétences spécialisées restent concentrées dans les grands centres urbains.

Au Togo, une partie de la réponse est expérimentée depuis plusieurs années à travers Téléder Togo. Le principe modifie le parcours traditionnel : plutôt que de déplacer systématiquement le patient vers le spécialiste, le système permet, dans certaines situations, de faire circuler l’expertise médicale.

Quand le spécialiste vient à distance

Le dispositif repose d’abord sur les professionnels déjà présents dans les structures périphériques. Ils sont formés à reconnaître et prendre en charge les dermatoses courantes. Lorsqu’un cas dépasse leurs compétences, des images cliniques et des informations médicales peuvent être transmises par une plateforme sécurisée aux dermatologues du CHU Sylvanus Olympio de Lomé, qui apportent leur expertise à distance.

Les résultats de la phase pilote donnent une première mesure de l’intérêt de cette organisation. Entre juin 2019 et octobre 2020, 52 agents de santé avaient été formés dans 20 structures périphériques et 4 060 patients reçus en consultation dermatologique. Selon le bilan du programme, 90 % des consultations avaient pu être conduites de manière autonome par les agents locaux, tandis que 738 cas avaient nécessité un recours à la plateforme de téléexpertise.

Ces chiffres appartiennent à la phase pilote et ne décrivent donc pas, à eux seuls, la situation actuelle. Ils montrent néanmoins l’intérêt du modèle : réserver l’expertise spécialisée aux situations qui la nécessitent réellement, tout en renforçant la capacité de prise en charge au plus près du patient.

Le programme a ensuite été étendu, avec l’objectif d’implanter la télédermatologie dans au moins 50 structures sanitaires périphériques des régions des Savanes, de la Kara, Centrale et des Plateaux.

La technologie ne remplace pas le soignant

C’est probablement l’un des enseignements les plus importants du modèle. La télédermatologie ne consiste pas simplement à envoyer une photographie par téléphone. Elle suppose un professionnel capable d’examiner le patient, de recueillir les informations nécessaires, d’identifier ce qu’il peut traiter et de savoir quand demander l’avis d’un spécialiste.

Le numérique devient ainsi un moyen de prolonger la compétence médicale plutôt qu’un substitut au médecin.

Cette logique dépasse désormais la seule dermatologie. Le Togo travaille depuis 2021 à la structuration d’une stratégie nationale de santé numérique et à la mise en place d’un Centre national de santé digitale. La télédermatologie figure parmi les premiers domaines concernés, aux côtés notamment de la télé-échographie pour le suivi maternel.

Les 4es Assises africaines de dermatologie, organisées les 14 et 15 septembre à Lomé par la Fondation Pierre Fabre et la Société togolaise de dermatologie et des infections sexuellement transmissibles, ont précisément permis de confronter ces expériences et d’examiner d’autres enjeux, de la dermatopathologie aux maladies tropicales négligées de la peau.

Après l’expérimentation, l’enjeu de la durée

Le prochain défi est moins spectaculaire que la technologie elle-même : faire fonctionner ces dispositifs dans le temps. Cela suppose des professionnels régulièrement formés, des équipements disponibles, une connexion suffisante, des spécialistes capables de répondre aux sollicitations et une organisation intégrée au système de santé.

La dermatologie illustre ainsi une question beaucoup plus large pour la santé togolaise. La couverture sanitaire ne dépend pas uniquement de l’existence d’une compétence médicale dans le pays, mais aussi de la possibilité d’y accéder sans que la distance devienne un obstacle disproportionné.

Trois jours après les Assises de Lomé, leur principal enseignement se trouve peut-être là. L’avenir de la dermatologie ne se jouera pas seulement dans les services spécialisés des grands hôpitaux. Il se jouera aussi dans la capacité à faire parvenir cette expertise jusqu’au centre de santé le plus éloigné, sans imposer au patient de parcourir lui-même toute la distance.

La Rédaction

Sources : (Fondation Pierre Fabre) ; Société togolaise de dermatologie et des infections sexuellement transmissibles ; ATOP ; Afriquinfos.

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Santé : en RDC, les premiers reculs d’Ebola butent sur la flambée au Nord-Kivu

La Rédaction — Thu, 17 Sep 2026 18:00:00 +0000

Temps de lecture : 3 minutes

L’épidémie ralentit dans certaines zones de la République démocratique du Congo. Mais au Nord-Kivu, les nouveaux cas hebdomadaires ont presque doublé en deux semaines, rendant prématurée toute annonce d’un pic dépassé.

Des signes de recul apparaissent enfin sur le front d’Ebola en République démocratique du Congo. Ils restent toutefois trop localisés et trop fragiles pour annoncer un basculement général de l’épidémie.

Mardi 15 septembre, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a surtout décrit une situation profondément contrastée, marquée par une amélioration dans certains foyers et une accélération inquiétante dans d’autres.

Le 12 septembre, la RDC avait signalé 7 200 cas et 3 475 décès dans sept provinces et 62 zones sanitaires. Malgré l’ampleur de la riposte, la transmission demeure donc intense et géographiquement étendue.

Une épidémie sans courbe unique

Les autorités sanitaires congolaises avaient fait état, samedi, de signes encourageants depuis un pic qui aurait été atteint à la mi-août. L’OMS refuse cependant de confirmer, à ce stade, que le sommet de l’épidémie est effectivement dépassé.

Cette prudence tient à la lecture même des données. Une tendance nationale peut donner l’impression d’un ralentissement alors que les trajectoires provinciales évoluent dans des directions opposées. Pour l’OMS, les premiers infléchissements observés ne suffisent donc pas encore à établir une baisse durable de la transmission.

Le Sud-Kivu n’a enregistré aucun nouveau cas confirmé depuis la fin du mois de mai. En Ituri, province où l’épidémie avait été déclarée à la mi-mai, certaines zones montrent également des signes précoces de réduction. Ces avancées témoignent de l’efficacité possible de la surveillance, de l’isolement rapide des malades et de la mobilisation communautaire.

Le Nord-Kivu devient le principal signal d’alarme

La situation est tout autre au Nord-Kivu. Dans cette province, les contaminations progressent fortement autour de Butembo, Katwa et Beni. Le nombre hebdomadaire de nouveaux cas est passé d’environ 100 à plus de 200 en deux semaines.

Selon les données arrêtées à cette date, le Nord-Kivu totalisait 1 269 cas confirmés, dont 555 recensés pendant les 21 jours précédents. La province représentait également près de 45 % de tous les cas signalés en RDC au cours de la semaine écoulée.

Cette accélération constitue le principal obstacle à l’idée d’un pic national déjà franchi. Une diminution portée par l’Ituri peut faire baisser la moyenne générale alors qu’un autre foyer entre dans une phase de croissance rapide. Le recul apparent ne signifie donc pas encore que le virus perd du terrain partout.

Une extension géographique toujours possible

D’autres provinces imposent la même vigilance. Le Tshopo continue de rapporter des cas sporadiques, principalement importés, tandis que le Haut-Uélé enregistre une transmission locale estimée entre 30 et 40 nouveaux cas par semaine. La confirmation récente d’un cas au Sud-Ubangi rappelle aussi que la forte mobilité des populations peut ouvrir de nouvelles chaînes de transmission.

Deux indicateurs restent particulièrement préoccupants : la proportion de décès survenant dans les communautés, hors des structures de soins, et le taux de positivité des tests. Selon l’OMS, aucun des deux ne montre encore l’amélioration attendue. Or, les décès communautaires peuvent révéler des malades détectés trop tard, tandis qu’une positivité élevée suggère que la circulation du virus demeure importante.

Maintenir la pression malgré les progrès

L’enjeu n’est donc plus seulement de faire reculer Ebola dans les premiers foyers. Il faut empêcher que l’épidémie se déplace d’une province à l’autre et que les gains obtenus conduisent à un relâchement prématuré.

Les Nations Unies estiment que la riposte restera difficile et coûteuse pendant plusieurs mois. Elles appellent à renforcer les financements, les équipes médicales, la surveillance et l’acheminement du matériel dans les zones touchées ou menacées.

Le véritable tournant ne pourra être annoncé qu’après une baisse durable et simultanée dans les principaux foyers, accompagnée d’une diminution de la positivité des tests et des décès communautaires. Pour l’instant, la RDC observe une inflexion fragile, pas encore la fin de la poussée épidémique.

La Rédaction

Sources : ONU Info, « Ebola en RDC : des signes de recul, mais le pic reste incertain », 15 septembre 2026 ; OMS Afrique, « The air support behind Ebola response in the Democratic Republic of the Congo », 15 septembre 2026

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